La salud es lo más importante en nuestra vida. Invertir por lo tanto en ella no es una cuestión menor. Si estás pensando en contratar un seguro de gastos médicos mayores y deseas conocer cuál es el mejor, aquí te platicamos los elementos a considerar.

De acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut), en México la población cada vez es más propensa a sufrir enfermedades crónicas a temprana edad. Además, los accidentes o enfermedades ocurren en un abrir y cerrar de ojos, por lo que contar con un seguro que te ayude a afrontar estas situaciones, sin arriesgar tu patrimonio, es fundamental.

¿Qué es un seguro de gastos médicos mayores?

De acuerdo a la Condusef (Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros), el seguro médico es un contrato que se establece entre una persona y una compañía de seguros, el cual se encarga de cubrir los gastos de atención que se establecieron en él.

El seguro de gastos médicos mayores es un producto financiero, el cual a cambio de una prima, que es el costo del seguro, cubre los gastos médicos que se generan por un evento (accidente o enfermedad), en función al límite de la suma por la que se está asegurado.

Algunos de los costos que regularmente incluye son:

  • Hospitalarios
  • Gastos médicos
  • Intervenciones quirúrgicas
  • Análisis clínicos
  • Medicamentos

Las condiciones y características dependerá de la aseguradora y del producto que adquieras, por lo que debes tener muy claro el tipo de seguro que vas a contratar, sus cláusulas y exclusiones.

¿Cuánto cuesta un seguro de gastos médicos mayores?

La Condusef cuenta con un simulador de Seguro de Gastos Médicos Mayores, en el cual, una vez que ingresas tu información, te brinda una tabla con los siguientes datos:

  • Institución
  • Suma asegurada en cobertura básica
  • Deducible
  • Tratamientos dentales
  • Ayuda por maternidad
  • Extensión de coberturas por muerte del titular
  • Padecimientos congénitos
  • Emergencia en el extranjero
  • Enfermedades catastróficas en el extranjero
  • Prima neta básica anual
  • Costo total

Como ejemplo del costo de un seguro de gastos médicos mayores, te presentamos el siguiente para una familia que está integrada por:

  • Un adulto de 36 años
  • Un adulto de 32 años
  • Dos menores de 8 y 5 años

Con un deducible de $10,00 a $13,500, el costo total va desde los $44,754 hasta los $112, 877 pesos.

Cual es el mejor seguro de gastos médicos

Si quieres hacer un cálculo personalizado, solo necesitas ingresar al simulador de gastos médicos mayores de la Condusef, agregar tus datos, indicas el monto del deducible y te aparecerá el comparativo.

Recuerda que el deducible tiene un impacto en el costo del seguro, entre más alto sea el deducible más bajo es el costo de la prima. Por último, ten en cuenta que el deducible es la cantidad fija que vas a cubrir cuando se presente un accidente o enfermedad. No es reembolsable y debes contar con ella en el momento que utilices tu seguro.

¿Cuál es el mejor seguro de gastos médicos mayores?

Para determinar cuál es el mejor, analiza siempre los siguientes elementos:

  • Deducible
  • Suma asegurada
  • Coaseguro
  • Prima (costo del seguro)
  • Exclusiones
  • Formas de pago
  • Periodos de espera
  • Reembolso

Por último, al comparar este tipo de productos financieros, considera estos consejos:

  • Revisa cuál institución te ofrece coberturas adicionales por el mismo costo de una cobertura básica.
  • Cuando compares, recuerda que el costo puede disminuir porque el deducible sea mayor.
  • Analiza que los productos que estás comparando, consideren el mismo deducible.

Otro elemento importante es la suma asegurada, esto puede marcar la diferencia ante una eventualidad.

En estos tiempos es de suma importancia contar con un producto como lo es un seguro de gastos médicos mayores, si lo estás considerando inicia por comparar, para que encuentres el que más te convenga y se ajuste a tus necesidades.


Recuerda, este es un texto informativo que contiene sugerencias. En Kueski no nos hacemos responsables por los resultados obtenidos al utilizar los productos/servicios aquí mencionados.

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